Một nghiên cứu trường hợp Nepal về thực hiện các hành động cấp quốc gia về kháng thuốc (AMR), được Jyoti Joshi nhân viên CDDEP viết, đã được công bố trên trang web AMR của tổ chức sức khỏe thế giới (WHO), cùng với các nghiên cứu trường hợp tại Ghana và Nigeria. Báo cáo với tiêu đề Huy động nguồn lực cho AMR: đưa AMR vào kế hoạch và ngân sách quốc gia và các đối tác phát triển, bao gồm các phân tích kế hoạch hành động quốc gia AMR của Nepal với đầu vào từ hơn 20 bên liên quan làm việc trong lĩnh vực AMR. Bao gồm hành động cụ thể của AMR (thực hiện chủ yếu do nhu cầu cần giải quyết AMR) và hành động nhạy cảm với AMR. Những hành động sau bao gồm hoạt động kiểm soát và dự phòng nhiễm khuẩn và đầu tư vào nguồn nước và hệ thống vệ sinh, có thể được thực hiện vì nhiều lý do nhưng cũng quan trọng và chi phí – hiệu quả trong việc giải quyết AMR.
Giữa năm 2014 và 2016, Escherichia coli, Staphylococcus aureus và Klebsiella pneumoniae là tác nhân phổ biến gây nhiễm trùng huyết trong bệnh viện tại Trung Quốc. Tỷ lệ kháng thuốc ở những vi khuẩn này cao: tỷ lệ E. coli phân lập kháng ampicillin, piperacillin và bốn loại kháng sinh khác cao hơn 50%, hơn 50% dòng S. aureus phân lập được kháng penicillin, erythromycin và hai loại kháng sinh khác; K. pneumonia phân lập được kháng ampicillin và kháng tất cả kháng sinh khác trừ piperacillin cũng cao hơn 50%. Tỷ lệ tụ cầu vàng kháng methicillin, E. coli và K. pneumonia sinh men beta-lactamase phổ rộng từ 30-40%, 20-30% và 10-20%. Tỷ lệ kháng carbapenem ở E. coli là <0,5% và 1-10% ở K. pneumonia.
Nguồn: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-018-6013-5
Theo báo cáo của các nghiên cứu viên Đại học Duke, cư dân North Carolina sống trong hoặc gần nơi có hoạt động chăn nuôi động vật tập trung (CAFOs) có tỷ suất tử vong, tỷ suất tử vong trẻ em và tỷ suất tử vong do thiếu máu, bệnh thận, lao và nhiễm trùng huyết cao hơn so với cộng đồng sống xa vùng CAFOs. Tỷ suất nhập khoa cấp cứu cao và tỷ suất sinh thiếu cân cao cũng liên quan tới việc sống gần khu CAFO. Đây là một quan ngại cho gần 650.000 cư dân North Carolina sống trong vòng 3 dặm quanh CAFO, theo một phân tích độc lập được nhóm công tác môi trường thực hiện.
Nguồn: http://www.ncmedicaljournal.com/content/79/5/278.full
Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) vừa công bố kế hoạch chiến lược đối phó với vi khuẩn kháng thuốc (AMR) năm 2019. Kế hoạch này giúp các bệnh viện trả chi phí thấp nhất để có được số lượng kháng sinh nhất định so với cách bệnh viện tự mua riêng lẻ hoặc với số lượng lớn. Kế hoạch “dựa trên đăng ký” này tạo ra nhu cầu và ngân sách ổn định cho các công ty dược phẩm, sẽ khuyến khích các công ty phát triển thuốc kháng sinh hiệu quả hơn. FDA cũng xây dựng một trang web mới cho phép các bên liên quan cập nhật thông tin về hoạt động của họ về AMR.
Các nhà nghiên cứu và công ty dược phẩm phát triển các sản phẩm điều trị và dự phòng sốt lassa, chikungunya, bệnh dại, viêm não mô cầu do cryptococcus sẽ được ưu tiên đánh giá lại trong chương trình phân loại ưu tiên, Cục quản lý thuốc và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) thông báo. Động thái này nhằm thúc đẩy sự phát triển thuốc và chế phẩm sinh học để điều trị và dự phòng các bệnh truyền nhiễm có tác động lớn đến nhóm người nghèo và thiệt thòi ở các nước đang phát triển.
Nguồn: https://www.fda.gov/aboutfda/centersoffices/officeofmedicalproductsandtobacco/cder/ucm534162.htm
Cứ mỗi 1% giảm chi tiêu y tế, kéo theo giảm 0,5% tỷ lệ bao phủ vaccine sởi, quai bị và rubella (MMR) tại Ý, nơi mà dịch Sởi tái bùng phát vào năm 2015. Tại Lazio và Piemonte, nơi xảy ra dịch sởi lớn nhất, mỗi 5% giảm chi tiêu y tế công cộng, làm giảm 2,5-3% tỷ lệ bao phủ MMR. Ngược lại, tỷ suất tiêm vaccine không thay đổi hoặc tăng lên ở những vùng không giảm chi tiêu y tế.
Nguồn: https://academic.oup.com/eurpub/advance-article/doi/10.1093/eurpub/cky178/5090999
Thay vì chấp nhận ưu đãi của chính phủ để phát triển các loại kháng sinh mới, các công ty có thể tăng giá? Bài báo đăng trên tạp chí Wired, nhà báo Maryn McKenna báo cáo các bằng chứng đạo đức, thị trường và khoa học ủng hộ và chống lại việc tăng giá kháng sinh. Nghiên cứu trường hợp của McKenna là Phòng xét nghiệm Nostrum, vừa tăng giá nitrofurantoin lỏng lên 4 lần, một chất điều trị nhiễm khuẫn đường niệu được phát hiện cách đây 65 năm. Hai hiệp hội y khoa tố cáo việc tăng giá là cơ hội và giám đốc FDA, Scott Gottlieb dùng thuật ngữ “chặt chém”, trong khi CEO Nostrum gọi đó là “một yêu cầu đạo đức để kiếm tiền khi bạn có thể”. Những người biện hộ cho việc tăng giá chỉ ra rằng nhà sản xuất kháng sinh cần được bù đáp xứng đáng để cứu người, vì mọi người sẵn sàng tra hàng ngàn đô la cho các thuốc ung thư hoặc các phẫu thuật không cần thiết.
