Thông tin

Nhiều trường hợp nhiễm Zika bị chẩn đoán sót tại Haiti; Quốc hội Hoa Kỳ một lần nữa không thông qua gói hỗ trợ ngân sách. Trong khi nước láng giềng Cộng Hòa Dominica xác định có gần 1000 thai phụ bị nghi ngờ nhiễm Zika, Haiti chỉ xác nhận được có 22 trường hợp. Theo TS Jean Luc Poncelet, đại diện tổ chức sức khỏe thế giới (WHO), Haiti không đủ nguồn lực để thực hiện các xét nghiệm xác định Zika và hiện đang trong cuộc khủng hoảng chính trị. Haiti cũng đang đối mặt với các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như dịch tả ảnh hưởng tới 25000 người trong năm nay. TS Poncelet cho rằng “Không có lý do gì để có thể tin rằng muỗi sẽ hành xử tại Haiti khác với tại Cộng hòa Dominica”. http://www.cddep.org/blog/posts/weekly_digest_zika_significantly_underdiagnosed_haiti_sri_lanka_eliminates_malaria#sthash.0dq97iZ1.7UqODK32.dpuf

Các hiệu thuốc tại Ấn độ có thể quản lý tốt hơn việc bán thuốc kháng sinh cho các trường hợp nghi ngờ bị lao, phổ biến hơn rất nhiều so với giả định trước đây. Theo một nghiên cứu đăng trên tạp chí The Lancet Infectious Diseases, chỉ một vài hiệu thuốc tại ba thành phố của Ấn độ quản lý bệnh nhân nghi ngờ lao đúng cách, cho thấy rằng thiếu chẩn đoán xác định dẫn tới sử dụng kháng sinh sai. Khoảng 13% dược sĩ, dựa vào bác sĩ trong các trường hợp “bệnh nhân chuẩn” nghi nhiễm lao không xác định, không cần kê đơn kháng sinh – thực hành quản lý đúng. Kháng sinh được phát trong 37% các trường hợp và steroids trong 8% các trường hợp.  Quản lý thuốc ở những bệnh nhân có chẩn đoán xác định lao được thực hiện tốt hơn: 62% dựa vào bác sĩ và 16% phát kháng sinh. Kết quả nghiên cứu cho thấy cần các nghiên cứu mới về bệnh lao tại Ấn Độ, kết hợp số liệu từ các cơ sở chăm sóc sức khỏe tư nhân, kinh doanh thuốc thương mại. Các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng vào năm 2014, có 17.793 triệu bệnh nhân-tháng được điều trị lao trong khu vực y tế tư nhân vào khoảng 2.2 triệu lượt. Khi kết hợp với các trường hợp Lao được các cơ sở chăm sóc sức khỏe công báo cáo, số ca lao tăng gấp 2-3 lần so với ước đoán trước đây.

http://cddep.org/blog/posts/weekly_digest_tuberculosis_india_more_widespread_previously_assumed_imaging_study#sthash.l83s22J1.dpuf

Kháng sinh không được kê toa hợp lý trong điều trị viêm phế quản với hơn 80% các trường hợp, theo báo cáo của CDC. Nghiên cứu, được đăng trên tạp chí American Journal of Managed Care, đánh giá các số liệu từ các gói chăm sóc sức khỏe thương mại từ 2008 đến 2012 theo ba chỉ số từ trung tâm HEDIS (Healthcare Effectiveness Data and Information Set): (1) kiểm tra hợp lý những trẻ bị viêm họng, (2) điều trị phù hợp những trẻ em bị nhiễm khuẩn hô hấp trên, (3) không sử dụng kháng sinh điều trị người lớn bị viêm phế quản cấp. Các gói chăm sóc sức khỏe cho thấy các chỉ số tốt khi điều trị cho trẻ em nhưng rất kém khi điều trị cho người lớn viêm phế quản. Nghiên cứu cũng chỉ ra sự khác biệt về địa lý, với gói sức khỏe được thực hiện kém hơn ở khu vực Nam Trung Bộ so với các khu vực khác của đất nước. TS Lauri Hicks, Giám đốc trung tâm Kháng sinh Stewardship tại CDC, cho rằng “Mặc dù sự cải thiện mạnh mẽ là cần thiết tại miền Nam, số liệu cho thấy có nhiều cơ hội để cải thiện việc kê toa kháng sinh trên khắp Hoa Kỳ.

http://cddep.org/blog/posts/weekly_digest_tuberculosis_india_more_widespread_previously_assumed_imaging_study#sthash.l83s22J1.dpuf